Mae holltau llwyfandir tibiaidd yn doriadau periarticular cyffredin
Mae toriadau deucondylar yn ganlyniad anaf egni uchel difrifol
(J Orthop Trawma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â sefydlogi mewnol toriadau llwyfandir tibial deucondylar ynni uchel gan ddefnyddio techneg dau-doriad.J Trawma Orthop.2004; 18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Morffoleg amlder a hollt y darn posteromedaidd mewn patrymau holltau llwyfandir tibial deucondylar.J Trawma Orthop.2008; 22: 176-182.
Mae'r dosbarthiadau Schatzker, Moore, ac AO/OTA a ddefnyddir yn gyffredin yn cwmpasu bron pob toriad.
Ond nid yw rhai mathau o doriadau yn addas
Mae mathau o doriad esgyrn penodol yn awgrymu anaf a allai fod yn beryglus, megis torri asgwrn - datgymaliad y pen-glin, a all gael cymhlethdodau difrifol os na chaiff ei wireddu.
Roedd Bennett a Browner, Schatzker et al yn cydnabod morffoleg hollt y llwyfandir medial penodol hwn.
(Bennett WF, Browner B. Toriadau llwyfandir Tibial: astudiaeth o anafiadau meinwe meddal cysylltiedig.J Trawma Orthop.1994; 8: 183-188.)
Canfu Reza Firoozabadi o'r Unol Daleithiau mai anaml y sonnir yn y llenyddiaeth am hyperextension a thoriadau bicondylar llwyfandir varus tibial (HEVBTP) yn y llenyddiaeth ac nad ydynt wedi'u cynnwys yn y dosbarthiad torasgwrn a ddefnyddir yn gyffredin.
Mae'r awduron yn awgrymu bod mecanwaith anafiadau HEVBTP yn debyg i fecanwaith hyperextension meddygaeth chwaraeon a straen varus sy'n arwain at doriadau mewnosod anteromedaidd o'r tibia procsimol gyda difrod i'r gornel posterolateral a / neu'r ligament cruciate ôl, ac eithrio'r cyntaf yw'r ôl. cortecs y tibia procsimol.Toriadau tensiwn a thoriadau cywasgu blaenorol, gan arwain at anffurfiad sagittal yn yr eithaf isaf/tibia (gogwydd tibial ôl llai neu wrthdro)
Paley D, Herzenberg JE.Aliniad braich arferol a chyfeiriadedd ar y cyd.Yn:Egwyddorion Cywiro Anffurfiannau.Efrog Newydd: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002: 14-16.
Mecanwaith Anafiadau - Hyperextension a Varus
Toriad llwyfandir tibial medial blaenorol ynghyd ag anaf cymhleth allanol ôl
Mecanwaith anafiadau: hyperextension eithafol a varus y pen-glin
Nodweddion: Darnau torasgwrn ar wahân yn anteromedical
Toriad o'r Llwyfandir Tibial Anteromedial sy'n Gysylltiedig ag Anafiadau Cymhleth Posterolateral: Astudiaeth Achos ac Adolygiad o Lenyddiaeth.
Dadansoddodd yr awduron 208 o gleifion (212 ochr) yn ôl-weithredol â thoriadau deucondylar yn y llwyfandir tibiaidd rhwng Mai 2000 ac Awst 2011, a sgrinio 23 o achosion (25 o achosion) a oedd yn unol â nodweddion HEVBTP ar ôl gwerthusiad gan sgan CT a X blaenorol ac ochrol. -ray ffilmiau plaen.ochr) toriad llwyfandir tibial, a defnyddiwyd y 187 o doriadau llwyfandir tibial sy'n weddill fel y grŵp achos a rheoli.
A- Pelydr-X ochrol cymal y pen-glin i werthuso gogwydd ôl y tibia a thoriadau cywasgu blaenorol, a phelydr-X blaen yn dangos anffurfiad coronal varus
Delweddau CT B-Coronaidd a sagittal ar ôl gosodiad allanol traws-articular
C- Mae fflworosgopi pelydr-X blaenorol ac ochrol yn dangos bod y gefeiliau lleihau toriad ôl a'r ddau sgriw (cyfeiriad ymylol blaen i'r blaen) yn lleihau ac yn trwsio'r darn tibia procsimol;
D- Mae pelydr-X blaenorol ac ochrol ar ôl y llawdriniaeth yn dangos gosodiad plât bwtres medial Un nad yw'n cloi ac un gosodiad plât bwtres cloi, lle mae'r plât medial wedi'i leoli ar agwedd anteromedaidd y llwyfandir tibial
Dangosodd ffilm plaen pelydr-X e-ochrol fod yr ongl ôl-droi tibial cyn llawdriniaeth yn -9 °, ar ôl llawdriniaeth, roedd yn 10 °, a'r ongl cywiro llawfeddygol yn 19 °
Amser post: Ebrill-26-2022