Yn y grŵp HEVBTP, cyfunwyd 32% o'r cleifion â difrod meinwe neu adeileddol arall, ac roedd gan 3 chlaf (12%) anaf fasgwlaidd popliteal a oedd angen atgyweirio llawfeddygol.
Mewn cyferbyniad, dim ond 16% o gleifion yn y grŵp nad yw'n HEVBTP oedd ag anafiadau eraill, a dim ond 1% oedd angen atgyweirio fasgwlaidd popliteal.Yn ogystal, roedd gan 16% o gleifion EVBTP anaf nerf peroneol rhannol neu gyflawn ac roedd gan 12% syndrom compartment lloi, o gymharu ag 8% a 10% o'r grŵp rheoli, yn y drefn honno.
Mae systemau dosbarthu torasgwrn llwyfandir tibial traddodiadol, megis y dosbarthiadau Schatzker, Moore, ac AO/OTA, wedi'u cynllunio i helpu llawfeddygon i nodi anafiadau cysylltiedig a datblygu cynlluniau triniaeth.
Mae'r toriadau hyn fel arfer yn cael eu dosbarthu fel AO C a Schatzker V neu VI
Fodd bynnag, efallai y bydd y dosbarthiad hwn yn anwybyddu manylion y math hwn o doriad asgwrn, a all adael rhai cleifion â chlefyd diangen ym mhresenoldeb cymhlethdodau niwrofasgwlaidd difrifol.
Mae mecanwaith anafu HEVBTP yn debyg i fecanwaith anafu llwyfandir tibial anteromedial ynghyd ag anaf cymhleth allanol ôl a rhwyg ligament cruciate ôl.
Felly, ar gyfer toriad y llwyfandir tibial anteromedial, dylid rhoi sylw i anaf ochr posterolateral y pen-glin ar y cyd.
Yn yr astudiaeth bresennol, roedd yr anaf a ddisgrifiwyd yn ein hachos ni yn aml yn debyg i doriad cywasgu o'r llwyfandir tibial.Fodd bynnag, yn wahanol i anafiadau meinwe meddal y ligament croeslinio posterolateral neu posterior, mae'r anafiadau yn yr achosion hyn yn esgyrnog ac fe'u hystyrir yn doriadau tensiwn ar y metaffiseg neu'r llwyfandir ochrol.
Yn amlwg, adnabod patrymau anafiadau yw'r hyn sy'n caniatáu i lawfeddygon drin cleifion sydd wedi torri asgwrn yn y ffordd orau bosibl.Mae adnabod yn bosibl trwy gaffael delweddu aml-blanar a thomograffeg gyfrifiadurol ar yr un pryd i bennu cynildeb yr anaf.
Mae'n bwysig cydnabod pwysigrwydd yr anaf hwn, sy'n anaf cysylltiedig pwysig.
Cydnabu Moore nad yw rhai mathau o anafiadau llwyfandir tibiaidd yn ynysig ond eu bod yn cynrychioli sbectrwm o anafiadau sy'n cynnwys anafiadau ligamentaidd a niwrofasgwlaidd.
Yn yr un modd, yn yr astudiaeth hon, canfuwyd bod hyperextension a thoriadau bicondylar llwyfandir varus tibial yn gysylltiedig â risg 32% yn uwch o anafiadau eraill, gan gynnwys anaf i'r llestr popliteal, anaf i'r nerf peroneol, a syndrom compartment.
I gloi, mae hyperextension a thoriadau llwyfandir tibial varus bicondylar yn batrwm unigryw o doriadau llwyfandir tibiaidd.Mae nodweddion delweddu'r modd hwn yn
(1) Colli llethr ôl arferol rhwng plân sagittal ac arwyneb articular tibial
(2) Toriad tensiwn y cortecs ôl
(3) Cywasgiad y cortecs blaen, anffurfiad varus ar y golwg coronaidd.
Dylai llawfeddygon gydnabod y gall yr anaf hwn ddigwydd ar ôl mecanwaith anafiadau ynni isel mewn oedolion hŷn â lefel gymharol uchel o anaf niwrofasgwlaidd.Gellir defnyddio'r strategaethau lleihau a llonyddu a ddisgrifir i drin y math hwn o anaf.
Amser postio: Mai-16-2022