page-banner

newyddion

Gall Ysgogiad Madruddyn y Cefn Leihau Defnydd Opioid

Roedd defnydd opioid gan gleifion poen cronig naill ai'n gostwng neu'n sefydlogi ar ôl iddynt dderbyn dyfais ysgogi llinyn asgwrn y cefn, yn ôl astudiaeth newydd.

Ysgogodd y canlyniadau yr ymchwilwyr i awgrymu bod meddygon yn ystyried ysgogiad llinyn asgwrn y cefn (SCS) yn gynt ar gyfer cleifion y mae eu poen yn gwaethygu dros amser yn hytrach na rhagnodi mwy o gyffuriau lladd poen, meddai'r prif ymchwilydd Ashwini Sharan, MD, mewn cyfweliad.Mae'r trosglwyddyddion bach, sy'n cael eu pweru gan fatri, yn danfon signalau trwy lidiau trydanol sydd wedi'u mewnblannu ar hyd llinyn y cefn i ymyrryd â negeseuon poen sy'n teithio o'r nerfau i'r ymennydd.

Roedd yr astudiaeth yn cynnwys data yswiriant gan 5476 o gleifion a gafodd SCS ac yn cymharu niferoedd eu presgripsiynau opioid cyn ac ar ôl mewnblannu.Flwyddyn ar ôl mewnblaniad, roedd gan 93% o gleifion a barhaodd â therapi ysgogi llinyn asgwrn y cefn (SCS) ddosau dyddiol cyfwerth â morffin is na chleifion y tynnwyd eu system SCS, yn ôl yr astudiaeth, y mae Sharan yn bwriadu ei chyflwyno i'w chyhoeddi.

“Yr hyn y gwnaethom sylwi arno yw bod pobl wedi gweld cynnydd enfawr yn eu defnydd narcotig flwyddyn cyn y mewnblaniad,” meddai Sharan, athro niwrolawdriniaeth ym Mhrifysgol Thomas Jefferson yn Philadelphia a llywydd Cymdeithas Niwrofodwleiddio Gogledd America.Cyflwynodd Sharan y canlyniadau yng nghyfarfod blynyddol y grŵp yr wythnos hon.”Yn y grŵp a barhaodd gyda'r SCS, gostyngwyd y dos narcotig eto i'r lefel yr oedd cyn iddo gynyddu.

Spinal

“Does dim llawer o ddata poblogaeth da, yn y bôn, sy’n dweud beth yw’r berthynas rhwng y narcotics hyn a’r mewnblaniadau hyn.Dyna wir ergyd hyn,” ychwanegodd.“Mae gennym ni ddogfen waith a phrotocol ac rydym yn noddi astudiaeth arfaethedig o ddefnyddio’r ddyfais fel strategaeth lleihau narcotig oherwydd credwch neu beidio, nid yw hynny wedi’i astudio.”

Nid oedd yr ymchwilwyr yn gwybod pa systemau SCS y gweithgynhyrchwyr a fewnblannwyd yn y cleifion y buont yn astudio eu data, ac nid oes ganddynt gyllid wedi'i drefnu ar gyfer astudiaeth bellach, yn ôl Sharan.Ariannwyd yr astudiaeth gychwynnol gan St. Jude Medical, a brynwyd yn ddiweddar gan Abbott.Cymeradwyodd FDA system St. Jude's BurstDR SCS fis Hydref diwethaf, y diweddaraf mewn cyfres o gymeradwyaethau SCS.

Aeth Abbott i drafferth fawr i berswadio meddygon i ragnodi'r cyffur lladd poen opioid OxyContin ym mlynyddoedd cynnar ei argaeledd, yn ôl adroddiad gan STAT News.Cafodd y sefydliad newyddion gofnodion o achos a ddygwyd gan dalaith West Virginia yn erbyn Abbott a datblygwr OxyContin Purdue Pharma LP, gan honni eu bod wedi marchnata’r cyffur yn amhriodol.Talodd Purdue $10 miliwn yn 2004 i setlo'r achos.Nid oedd y naill gwmni na'r llall, a oedd wedi cytuno i hyrwyddo OxyContin ar y cyd, wedi cyfaddef camwedd.

“SCS yw’r dewis olaf,” parhaodd Sharan.“Os arhoswch flwyddyn i rywun bron i ddyblu eu dos narcotig, yna mae'n rhaid i chi eu diddyfnu oddi ar hynny.Mae’n llawer o amser coll.”

Mae presgripsiwn blwyddyn o forffin fel arfer yn costio $5,000, a chost sgîl-effeithiau yn ychwanegu at y cyfanswm, nododd Sharan.Costiodd symbylyddion llinyn asgwrn y cefn ar gyfartaledd $16,957 ym mis Ionawr 2015, i fyny 8% o'r flwyddyn flaenorol, yn ôl Mynegai Prisiau Technoleg Sefydliad Gofal Iechyd Modern/ECRI.Mae modelau mwy newydd, mwy cymhleth a gynhyrchwyd gan Boston Scientific a Medtronic yn costio $19,000 ar gyfartaledd, i fyny o tua $13,000 ar gyfer modelau hŷn, yn ôl data ECRI.

Mae ysbytai yn dewis y modelau mwy newydd, adroddodd ECRI, er nad yw diweddariadau fel cysylltedd Bluetooth yn gwneud dim i wella lleddfu poen, yn ôl Sharan.Dywedodd llywydd y gymdeithas ei fod yn mewnblannu tua 300 o ddyfeisiau y flwyddyn, gan gynnwys SCS, ac yn ceisio gwneud “gwahaniaeth mawr, pan fyddaf yn siarad â meddygon, ar nodweddion yn erbyn swyddogaeth.Mae pobl yn mynd ar goll yn fawr yn yr offer newydd sgleiniog.”


Amser post: Ionawr-27-2017